牛皮癣头上起白

首先需要了解牛皮癣是一种慢性的、影响到外皮及指甲的自身免疫性疾病，其病因目前尚不清楚。通常情况下，牛皮癣在身体的关节、肘部、膝盖、头皮等处发作，并伴有红色斑块、鳞屑、瘙痒等症状。

针对“牛皮癣头上起白”这个问题，可以给出以下几种可能的解释：

一、牛皮癣头部受损

如果患者确诊为牛皮癣且在头部出现了白斑，这可能意味着头皮区域受损，正处于牛皮癣恶化期。这种情况通常会伴随有头痛、瘙痒、脱发等症状。

二、头皮真菌感染

头皮真菌感染也可引起头皮白斑症状，特别是在湿热的环境中更容易发生。如果头部白斑周围还伴有红色斑点、剧烈的头皮瘙痒或头皮痛感，就需要及时就医诊治。

三、白癜风

白癜风是自身免疫性疾病，其症状是皮肤失去色素，出现白斑。虽然白癜风与牛皮癣不属于同一种疾病，但是在症状上有些类似。如果出现头部白斑，需要及时就医诊治以确定病因并制定有效的治疗方案。

综上所述，如果出现头部白斑的情况，需要结合患者具体的症状和病史进行综合判断，并就医求诊。针对不同的病因，医生可以针对性地开具药物治疗和健康建议，帮助患者早日恢复健康。